对于很多怀孕需要试管婴儿的准父母来说,这是一项神奇甚至神秘的医疗技术。它是如何帮助你怀上孩子的?试管婴儿技术分为第一代、第二代和第三代。两者有什么区别?那些期待手术的夫妻适合哪一代?
第一代试管婴儿(体外受精—胚胎移植)
第一代试管婴儿,又称“体外受精—胚胎移植”(IVF),属于常规试管婴儿技术。
手术过程:将女方卵子与男方洗涤过的精子(实际上是将男性精子与精液分离,并“脱去”活性差的精子)取出后,放置在培养液中让其自然结合受精并发育成胚胎,然而将胚胎植入女性子宫腔内以实现怀孕。
适用人群:女方输卵管堵塞;排卵异常;子宫内膜异位症;先天性不孕。
优缺点:适用人群广,几乎所有不孕不育患者都可以选择,但“自然受精”的方式容易受到外界因素干扰,成功率稍低(40%左右)。
第二代试管婴儿(卵胞浆内单精子注射)
第二代试管婴儿,又称“卵母细胞浆内单精子显微注射”(ICSI)。
手术过程:取出精卵子后,将男方的单个精子用显微注射器注入女方卵母细胞浆内,使精子与卵子被动结合受精形成受精卵,并通过进行胚胎移植实现怀孕,代替了自然结合的过程。
适用人群:男性精子异常(少精、弱精、无精、精子畸形等);精卵结合障碍;体外受精失败或受精率极低(小于20%)。
优缺点:相比于第一代的自然结合,这种受精过程是辅助受精,所以受精几率要大一些,成功率也高一些(40~50%之间),但因违背自然受精法则,所以会有很大的遗传风险。
第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学筛查)
第三代试管婴儿,又称“胚胎植入前遗传学诊断”(PGD)或“胚胎植入前遗传学筛查”(PGS)。
手术过程:首先根据不孕原因选择第一代和第二代方法完成受精,但不同的是,第三代试管需要在胚胎培养阶段,即卵裂期(胚胎培养的第三天)或囊胚期(胚胎培养的第五~七天之间),取出单个或多个卵裂球(1~3个),进行遗传学筛查检测,然后选择染色体正常的胚胎进行移植,以此能减少宝宝遗传疾病几率。
适用人群:夫妻具有遗传疾病(血友病、白化病等);染色体异常;高龄孕妈;习惯性流产。
优缺点:能在一定程度上预防遗传病,选择优质、健康的囊胚移植,也大大提升了成功率(65%左右),理论上实现了优生优育的目的,但这项技术对胚胎的质量要求高,且无法一次完成流程,需要在胚胎发育到第五天后才能移植,可能会出现无健康胚胎可供移植。而且费用较贵。
